درمان اختلال اضطراب جدایی 2
در قسمت درمان اختلال اضطراب جدایی قسمت اول در مورد مراحل اولیه درمان کودکان مبتلا به اختلال اضطراب جدایی صحبت کردیم. اکنون در این قسمت از مطالب می خواهیم در مورد ادامه مراحل و تکنیک های درمانی مطالبی را ذکر کنیم.
ادامه فرایند درمان شناختی و رفتاری اختلال اضطراب جدایی
بیا آرام باشیم :
از کودک بخواهید به موقعی فکر کند که احساس آرامش داشته است و از او بخواهید برای شما تعریف کند که در ان لحظه بدن او چه احساسی را تجربه کرده است؟
برای کودک توضیح دهید که زمانی که نگران هستیم بدن مثل یک ربات سفت و خشک می شود و از او بخواهید مانند یک ربات خشک شود و عضلاتش را سفت کند. می توانید یک اسباب بازی ربات به او نشان دهید و شما هم برای همراهی با کودک، مانند یک ربات شوید.
سپس از کودک بخواهید عضلاتش را شل کند مانند بدن یک عروسک پارچه ای. در مورد تفاوت بین وقتی که وانمود می کرد یک ربات است با وقتی که یک عروسک پارچه ای بود با او صحبت کنید.
برای انجام دادن آرمیدگی در مواقعی که کودک نگران و مضطرب است لازم است که تمرین آرمیدگی را به طور مداوم انجام دهد.
از کودک بخواهید هر روز این تمرین را انجام دهد ، روز و ساعت آن را یادداشت کند و نحوه ی آرام شدن خود را توصیف کند. علاوه بر این دو تجربه ای که در آنها عصبی بوده یا ترسیده است توصیف کند و افکار و احساس بدنش را یادداشت کند.
اگر کودک نمی تواند بنویسد از هر کدام از والدین که بیشتر اوقات کنار کودک هستند بخواهید تا هرآنچه را که کودک توصیف می کند بنویسند.
حباب تفکر :
در این قسمت میخواهیم افکار و خود گویی ها را برای کودک بطور واضح مشخص کنیم.
برای کودک توضیح می دهید که هر کس در هر لحظه یک حباب تفکر دارد که در آن حباب ، افکار او وجود دارند.
برای تمرین کردن و روشن شدن موضوع برای کودک می توانید از بازی درمانی کمک بگیرید. نمایشی عروسکی انجام دهید و از کودک بخواهید در پایان نمایش حباب تفکر هر شخصیت،در داستان را بیان کند. مثلا : موش درحال فکر کردن بود که چطور از دست گربه فرار کنه. احساس موش چی بود ؟ چه کاری برای رفع احساس نگرانی خود انجام داد ؟
در این مرحله از درمان باید تفاوت افکار مخرب و افکار سالم را برای کودک توضیح دهید.
برخی از افکار به افراد کمک می کنند تا در موقعیتی که هستند آرام باشند. درحالی که افکار دیگر باعث می شوند افراد عصبی یا نگران شوند.
با ذکر چند مثال و مطرح کردن چند داستان از کودک بخواهید یک موقعیت نگران کننده که در آن احساس بدی داشته توصیف کند و حباب تفکر خود را بیان کند. از او بخواهید فکر کند، اگر می خواست در آن موقعیت آرامش داشته باشد حباب تفکر او چگونه بود ؟
برای اینکه کودک بتواند افکار خود را در موقعیت هایی که از والدین دور است و یا نگران است کنترل کند ،باید در خانه تمریناتی انجام بدهد.
به عنوان نمونه:
از کودک بخواهید که دو موقعیتی که در این هفته در آنها احساس اضطراب کرد را بنویسد و افکاری که داشته است را یادداشت کند. سپس افکار سالمی را که می تواند جایگزین افکار قبلی کند بنویسد.
از کودک بخواهید در موقعیت هایی که دچار اضطراب میشود تمرین آرمیدگی انجام دهد و تجربه خود را بنویسد.
فهرست افکار و کارهای مفید :
کودک به کمک درمانگر باید فهرست افکار و کارهای مفیدی که در موقعیت هایی که احساس نگرانی می کند می تواند از آنها استفاده کند تا اضطراب خود را کنترل کند، بنویسد.
سپس از کودک بخواهید چیزهایی که تاکنون یاد گرفته برای شما به صورت خلاصه بازگو کند.
تمرین : از کودک بخواهید در موقعیت هایی که احساس تنش می کند یکی از فکرها و یکی از کارهایی که می تواند او را آرام کند و در فهرست وجود دارد را انجام دهد و نتیجه آن را برای شما توصیف کند.
نکته مهم :
در آغاز جلسات درمانی کودک به کمک درمانگر فهرست پاداش هایش را بنویسد.
کودک برای انجام دادن تمرینات و آموزش نحوه کنترل احساس اضطراب خود باید در زمان تعیین شده پاداش دریافت کند.
همچنین می توانید جدول امتیازات برای او مشخص کنید تا زمانی که امتیاز او به حد تعیین شده رسید بتواند پاداش مورد علاقه خود را دریافت کند.
منبع :
کتاب درمان شناختی و رفتاری اضطراب برای کودکان و نوجوانان از فلیپ سی . کندال و کریستینا ای . هدکی
مطالب مرتبط :
اختلالات کودک و نوجوان :
چگونه کودک بیش فعالم را بشناسم؟
درمان اختلالات کودک و نوجوان :
درمان اختلال اضطراب جدایی قسمت اول
درمان اختلال نافرمانی مقابله ای
با ما همراه باشید :
آدرس کانال تلگرام دکتر الهام مبلیان
آدرس اینستاگرام دکتر الهام مبلیان
وبلاگ شخصی مریم زمانی ( دنیای آرامش )
مریم زمانی کارشناس مشاوره
188