اختلال اضطراب بیماری

اختلال اضطراب بیماری

زمان پیشنهادی مطالعه ی مقاله : 5 دقیقه

افراد مبتلا به اختلال اضطراب بیماری، اشتغال ذهنی دائمی به این موضوع دارند که بیماری خاصی دارند که هنوز تشخیص داده نشده است یا نگران اند که مبتلا به بیماری خاصی شوند.

معیار های تشخیص اختلال اضطراب بیماری، بر اساس DSM_5 :

معیار A : اشتغال ذهنی دائمی، در مورد مبتلا بودن یا مبتلا شدن به یک بیماری خاص.

معیار B : هیچگونه بیماری خاصی وجود ندارد و اگر وجود داشته باشد، بسیار اندک است. با این حال، اشتغال ذهنی فرد، به صورت آشکارا بسیار شدید تر از آن بیماری خاص است. خصوصاً اگر سابقه ی خانوادگی یک بیماری، در خانواده ی فرد باشد.

معیار C : فرد، در مورد سلامت خود، به شدت اضطراب دارد و به راحتی در مورد وضع سلامتی اش، به ترس و وحشت می افتد.

معیار D : رفتار های فرد، در رابطه با سلامت، بسیار افراطی هستند. مثلاً به صورت مرتب، بدن خود را چک می کند تا در بدن خود، علائم بیماری را بیابد.

معیار E : اشتغال ذهنی فرد، در مورد بیماری، باید حداقل 6 ماه حضور داشته باشد. ولی خود بیماری که مورد نگرانی فرد است ممکن است در طول این 6 ماه، تغییر کند.

معیار F : یک اختلال روانی دیگر، نمی تواند توجیه بهتری برای اختلال اضطراب بیماری باشد.

مشخص کنید :

_ از نوع مراقبت خواهی : فرد مبتلا به اضطراب بیماری، از مراقبت های پزشکی، مثل آزمایش دادن، مراجعه به پزشک و … زیاد استفاده می شود.

_ از نوع مراقبت پرهیزی : فرد مبتلا به اختلال اضطراب بیماری، به ندرت از مراقبت های پزشکی استفاده می کند زیرا مراقبت های پزشکی، سطح اضطراب آن ها را بیشتر می کند.

در این اختلال، چک کردن های دائمی فرد مبتلا، نمی تواند نگرانی های او را در مورد آن بیماری خاص، توجیه نماید. اگر علائم جسمانی وجود داشته باشد، اغلب، یک احساس فیزیولوژیکی طبیعی، ( مثل سرگیجه گرفتن، هنگامی که یک دفعه بلند می شویم )، بدکارکردی بی خطر و محدود عضوی از بدن ( مثل انقباضات ماهیچه ای یا سوت کشیدن موقت گوش ها ) یا ناراحتی های جسمانی (مثل باد معده ) می باشد که عموماً ارتباطی با بیماری مورد نظر فرد ندارد. فرد، این نشانه های بی خطر را، جزء علائم بیماری خود دانسته و مضطرب می شود.

افراد مبتلا به اختلال اضطراب بیماری، به راحتی در مورد بیماری خود، به وحشت می افتند. مثلاً شنیدن داستانی که فردی در آن، بیمار شده است یا خواندن خبری در ارتباط با به خطر افتاد سلامتی و …، فرد مبتلا را مضطرب تر می کند.

این افراد، اغلب به پزشک مراجعه می کنند تا روان شناس و روان پزشک؛ ولی تلاش های پزشک، در مورد آرام کردن و تسکین آن ها بی نتیجه می ماند و فرد مبتلا، فکر می کند که پزشک، او را جدی نمی گیرد. فرد مبتلا به اختلال اضطراب بیماری، به دنبال تائید گرفتن از دکتر است و اگر دکتر، آن تائید را به او ندهد، عصبی می شود. به همین علت، بیشتر افراد مبتلا به این اختلال، از تمام پزشکان، ناراضی هستند.

گاهی نیز تائید گرفتن از پزشک، آن ها را مضطرب تر می کند زیرا باور آن ها در مورد بیمار بودنشان، قوی تر می شود.

زمان شروع این اختلال ، معمولاً از اوایل یا اواسط بزرگسالی است.

در برخی مواقع، با افزایش سن، اضطراب فرد در مورد سلامتی اش نیز، بیشتر می شود.

در افراد مسن، اضطراب مرتبط با سلامتی، اغلب بر نقص در حافظه تمرکز دارد. مثلاً فرد، نگران است که حافظه اش دیگر یاری نمی کند که مطلبی را به خاطر بسپارد. شروع این اختلال، در کودکی، بسیار نادر است.

سبب شناسی اختلال اضطراب بیماری :

ممکن است این اختلال، برای فرار ناخودآگاه فرد از به عهده گرفتن مسئولیت و نقش های مشکل و لاینحل باشد. این حالت، مثل زمانی است که فرد، بیمار است و چون بیمار است، استراحت می کند و کاری را بر عهده نمی گیرد.

طبق دیدگاه روان پویشی، ماهیت روابط فرد با افراد مهم نیز می تواند در ابتلا شدن او به اختلال اضطراب بیماری، دخیل باشد. مثلاً شخصی را در نظر بگیرید که به مادر خود، وابسته بوده است. مادر او، به دلیل مبتلا شدن به اختلال خاصی، فوت می کند. ممکن است شخص، بعد از فوت مادرش، نگران شود که نکند بیماری مادرش را او هم بگیرد و رفته رفته، مبتلا به اختلال اضطراب بیماری شود.

اشتغال ذهنی این افراد، در تعامل آن ها با خانواده، دوستان، همکاران و… تاثیر منفی دارد.

افراد مبتلا به این اختلال، اغلب، معتاد جستجوی اینترنتی، در مورد علائم خود هستند و از اطلاعات بدست آمده از اینترنت، بدترین نتیجه گیری را می کند.

بین اختلال اضطراب بیماری و اختلال وسواس فکری _ عملی، یک تفاوت عمده وجود دارد: ( برای مطالعه ی اختلال وسواس فکری _ عملی، اینجا را فشار دهید.)

در اختلال اضطراب بیماری، نگرانی فرد، بیشتر در مورد بدنش می باشد و فرد، فقط نگران سلامت ماندنش است ولی در وسواس فکری _ عملی، سایر موارد می تواند موجب وسواس شود.

منابع مورد مطالعه : خلاصه ی روان پزشکی کاپلان و سادوک و DSM_5

سایر اختلالات روانی دیگر :

1) انحرافات جنسی :

_ سادیسم جنسی

_ مازوخیسم جنسی

_ یادگار پرستی

2) اختلالات شخصیت:

پارانوئید

خودشیفته

اسکیزوئید

اسکیزوتایپی

نمایشی

وسواس جبری

ضد اجتماعی

مرزی

اجتنابی

وابسته

3) مورد پژوهی های اختلالات شخصیت

_ ضد اجتماعی

_ اسکیزوتایپال

_ اسکیزوئید

_ وسواسی _ اجباری

_ خود شیفته

_ وابسته 

_ نمایشی

4) خون آشام های آشنا

5) شباهت اختلال اسکیزوتایپال و اسکیزوفرنیا

6) شناسایی انواع اختلال شخصیت

7) هذیان و انواع هذیان

8) اختلال هذیانی

9) اختلال نافرمانی مقابله ای

10) وسواس فکری _ عملی :

11) اضطراب جدایی

12) کودک اوتیسم من

13) سندرم پای بی قرار

14) بی اشتهایی عصبی

15) پرخوری عصبی 

16) فوبی های خاص

17) لالی انتخابی در کودکان 

18) اختلال پرخوری

19) لالی انتخابی

20) بدشکل انگاری بدن

با تشکر از همراهان سایت دکتر الهام مبلیان

**با ما همراه باشید…

آدرس کانال تلگرام دکتر الهام مبلیان

آدرس اینستاگرام دکتر الهام مبلیان

رادیو با هم دکتر الهام مبلیان

پایگاه سلامت روان وبلاگ شخصی فرزین فقیه

گرد آورنده : فرزین فقیه

دانشجوی روان شناسی _ کارشناسی

 

194