اختلال نافرمانی مقابله ای
زمان پیشنهادی برای مطالعه : 7 دقیقه
مورد پژوهی :
آریا پسری 10 ساله است. او در خانواده ای سه نفره زندگی می کند و تنها فرزند خانواده است.
والدین ، به علت لجبازی و پرخاشگری او ، به مشاور کودک مراجعه کردند. به گفته والدین ، آریا اغلب اوقات پریشان و عصبانیست و حوصله صحبت کردن و معاشرت با دیگران را ندارد. زمانی که پدر یا مادر با او صحبت می کنند و از او درخواستی دارند زود از کوره در می رود و ناراحت می شود. والدین ، از جر و بحث های بی مورد و پرخاشگری او درمانده شده اند.
مادر آریا می گوید : آریا در مدرسه دوستان زیادی ندارد و اغلب تنهاست. او به علت دعوا و درگیری هایی که در مدرسه به وجود آورده همکلاسی ها و مدیر و معلم خود را شاکی کرده است. همچنین از نظر تحصیلی ، آریا وضعیت مناسبی ندارد.
تشخیص : برای تشخیص ، مشاور آریا حتما باید عواملی که میتواند در پرخاشگری کودک موثر باشد را شناسایی کرده و علت یابی کند. مراحل رشدی او را بررسی کرده و با توجه به ارزیابی علایم تشخیصی و مدت زمان رفتارها و فراوانی رفتار، تشخیص دهد که مشکل آریا چیست و چه باید کرد.
مشاور او پس از بررسی این عوامل تشخیص اختلال نافرمانی مقابله ای داده است.
اختلال نافرمانی مقابله ای چیست ؟
کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال نافرمانی ، عصبانیت یا خلق تحریک پذیر ، جر و بحث یا رفتار لجبازی دارند.
این کودکان از انجام دادن کارها خودداری کرده و عمدا دیگران را آزرده می کنند. برخی از آنها از والدین خود بیش از غریبه ها نافرمانی می کنند.
این اختلال معمولا بین 8 تا 12 سالگی آشکار می شود.
پسران پیش از بلوغ ، بیشتر از دختران همین سن ، احتمال دارد که دچار این اختلال شوند اما بعد از بلوغ به طور برابر در هر دو گروه شایع است.
علایم تشخیصی اختلال نافرمانی مقابله ای :
A- الگوی خلق خشمگین / تحریک پذیر ، رفتار جنجالی / نافرمانی یا کینه جویی که حداقل 6 ماه ادامه دارد و با حداقل 4 نشانه از هر کدام از طبقات باشد.
خلق خشمگین / تحریک پذیر:
1. اغلب از کوره در می رود.
2. زود رنج است و به راحتی آزرده می شود.
3. اغلب خشمگین و دلخور است.
رفتار جر و بحث / نافرمانی :
4. اغلب با صاحبان قدرت جر و بحث می کند.
5. با جدیت از پیروی کردن درخواست ها سرپیچی می کند.
6. اغلب به طور عمدی دیگران را ناراحت می کند.
7. اغلب دیگران را برای اشتباهات خودش سرزنش می کند.
کینه جویی :
8. حداقل 2 بار ، ظرف 6 ماه گذشته کینه توز بوده است.
توجه : از تداوم و فراوانی این رفتار ها برای متمایز کردن رفتارهای عادی از رفتار بیمارگونه استفاده شود.
این علایم در کودکان زیر 5 سال باید در بیشتر روزها به مدت حداقل 6 ماه روی دهد و برای کودکان 5 سال به بالا حداقل یکبار در هفته به مدت دست کم 6 ماه اتفاق بیوفتد تا بتوان تشخیص اختلال نافرمانی داد.
اختلال نافرمانی تدریجی و مزمن است ، که تقریبا همیشه در روابط بین فردی و عملکرد تحصیلی کودک تداخل ایجاد می کند.
این کودکان اغلب دوست و رفیقی ندارند.
علیرغم هوش کافی بدلیل عدم مشارکت و مقاومت، در مدرسه پیشرفتی ندارند و ممکن است مردود شوند.
این مشکلات موجب کاهش عزت نفس و اعتماد به نفس کودک می شود.
همچنین تحمل او را برای ناکامی کم میکند و خلق افسرده و حملات کج خلقی در او ایجاد می کند.
ادامه دارد..
منبع : کتاب اسیب شناسی روانی جلد دوم از زیچارد پی هالجین و سوزان کراس ویتبورن
با ما همراه باشید …
آدرس کانال تلگرام دکتر الهام مبلیان
آدرس کانال اینستاگرام دکتر الهام مبلیان
مطالب مرتبط :
اختلال اضطراب جدایی
مریم زمانی کارشناس مشاوره
حوزه فعالیت : در حوزه کودک و نوجوان ، اصول فرزند پروری ، اختلالات کودک و نوجوان و درمان ، توانایی سنجش هوش واستعداد یابی کودک ونوجوان
210
نظرات