اختلال اضطراب فراگیر در کودکان
زمان پیشنهادی برای مطالعه: 6 دقیقه
اضطراب نوعی هیجان انطباقی است که کودکان را برای مقابله با افراد، اشیاء و رویدادهای بالقوه تهدید کننده آماده میسازد.
اختلالات اضطرابی رایج ترین مشکلات بهداشت روانی در میان کودکان و نوجوانان محسوب شده که اغلب به آنها توجه نشده و تحت درمان قرار نمیگیرند.
در این مطلب ابتدا به شناسایی 9 اختلال اضطرابی در کودکان میپردازیم و از بین آنها اختصاصاً اختلال اضطراب فراگیر را توضیخ میدهیم.
با ما همراه باشید…
انواع اختلالات اضطرابی بر حسب DSM-5:
-اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
-فوبی خاص
-فوبی اجتماعی
-وسواس فکری عملی (OCD)
-وحشت زدگی (PD)
-وحشت زدگی همراه با آگورافوبیا
-فشار روانی پس آسیبی (PTSD)
-فشار روانی حاد
اختلال اضطراب فراگیر در کودکان چیست؟
آلیشا دختری 10 ساله به دلیل اضطراب مفرط، نگرانی و شکایت های جسمانی، برای درمان ارجاع داده شده است.
مادرش او را فردی همیشه نگران توصیف میکند.
آلیشا میگوید نسبت به همه چیز نگران است اما نگرانیهای او شامل موارد زیر میباشد:
او نگران انتظارات پدر و مادرش از او، آزار و اذیت بچه های دیگر، ناموفق بودن در درس و مدرسه، مرتکب شدن واقعه ای که به او و والدینش آسیب بزند، میباشد.
او زمانی که نگران میشود میگوید: هر قدر هم تلاش میکنم نمیتوانم جلوی نگرانی خودم را بگیرم.
آلیشا از ناراحتی های جسمانی متعددی نظیر سر درد، دل درد و افزایش ضربان قلب شکایت میکند.
مادرش بسیار نگران اوست و میگوید آلیشا بسیار خودانتقادگر است…
نگرانی در حد اندک بعنوان بخشی از رشد، بهنجار تلقی میشود.
با این حال کودکانی مثل آلیشا با اختلال اضطراب فراگیر مواجه هستند.
آنها همواره نسبت به چیزی نگران هستند حتی وقتی دلیل آشکاری برای نگران شدن وجود ندارد.
ویژگی های اصلی ملاک های تشخیصی برای اختلال اضطراب فراگیر (GAD):
الف- اضطراب و نگرانی ( انتظار توأم با دلواپسی) درباره ی تعدادی از رویدادها یا فعالیت ها مثل عملکرد شغلی یا تحصیلی در بیشتر روزها برای مدت حداقل 6 ماه ظاهر میشود.
ب- کنترل نگرانی برای شخص دشوار است.
ج- اضطراب و نگرانی با 3 مورد یا بیشتر از 6 نشانه زیر همراه میشود.
*تذکر: در مورد کودکان وجود تنها یک مورد کافی است.
1) بی قراری یا هیجان زدگی یا عصبانی بودن
2) خیلی زود خسته شدن
3) در تمرکز مشکل داشتن یا احساس خالی شدن ذهن
4) تحریک پذیری
5) انقباض عضلانی
6) اختلال خواب (مشکل در به خواب رفتن و خواب توأم با بیقراری و نارضایتی)
کودکان مبتلا به GAD احتمالاً هرگونه رویداد تهدید آمیز در کتاب، سینما و تلویزیون را پیدا کرده و آن را به خودشان نسبت میدهند.
نگرانی این کودکان فقط به رویدادهای ترس آور و فاجعه آمیز محدود نمیشود؛
آنها نسبت به رخدادهای جزئی روزانه مثل اینکه چه لباسی بپوشند و چه برنامه ای را مشاهده کنند نیز بیش از حد نگران هستند.
این کودکان غالباً خودآگاه و فاقد اعتماد به نفس بوده و نسبت به تأمین انتظارات دیگران نگران هستند.
آنها همواره در جستجوی تأیید و اطمینان بخشی از سوی بزرگسالان هستند و مایلند عملکردشان در حد و اندازه های بسیار بالا باشد.
وقتی نمیتوانند به این حد و اندازه ها دست یابند، به انتقاد از خود میپردازند.
بعلاوه حتی وقتی شواهد دال بر فقدان نگرانی نیست، باز هم به نگرانی خود ادامه میدهند.
تشخیص GAD مستلزم وجود حداقل یک نشانه جسمانی است.
در واقع نشانه های جسمانی موجب شناسایی کودکان مبتلا به GAD میشوند. نشانه هایی مثل انقباض عضله ها، بیقراری تا برانگیختگی خودمختار، دل درد و لرزش.
GAD همراه با SAD یکی از شایع ترین اختلالات اضطرابی دوران کودکی است که تقریباً در 3 تا 6 درصد همه کودکان یافت میشود.
بطور کلی این اختلال در بین پسران و دختران به یک اندازه شیوع داشته و در بین کودکان و نوجوانان خردسال اندکی بیش از نوجوانان بزرگتر شایع است.
متوسط سن شروع GAD در حدود 10 تا 14 سالگی است. تعداد نشانه های اضطراب فراگیر در کودکان بزرگتر، بیش از کودکان خردسال است و آنها سطوح بالاتری از اضطراب و افسردگی را نشان میدهند.
کودکان مبتلا به GAD به میزان بالایی به دیگر اختلال های اضطرابی و افسردگی دچار میشوند.
پایان
منبع:
کتاب روانشناسی مرضی کودک
نویسندگان: اریک جی مش، دیوید ای. وولف
مترجمان: محمد مظفری مکی آبادی، اصغر فروع الدین عدل
مطالب مرتبط قبلی:
درمان اختلال نافرمانی مقابله ای
با ما همراهی کنید..
آدرس کانال تلگرام دکتر الهام مبلیان
آدرس اینستاگرام دکتر الهام مبلیان
روانشناسی آسان وبلاگ شخصی مریم امینی تهرانی
213
نظرات