اختلال هذیانی

28+

ملاک های تشخیصی اختلال هذیانی

A.وجود یک یا چند هذیان به مدت حداقل یک ماه
B.ملاک های تشخیصی A اسکیزوفرنیا (به جز هذیان) وجود نداشته باشد
C. به جز هذیان و پیامد های آن سایر جنبه های کارکردی فرد مختل نیست و رفتار غیر عادی و عجیب و غریب ندارد
D. هذیان (یا هذیان ها) ناشی از مصرف دارو، مواد یا بیماری طبی دیگری نباشد

انواع هذیان های شایع در اختلالات هذیانی عبارتند از:
-نوع شهوانی (اروتومانیک)
-نوع خودبزرگ بینی(بزرگ منشانه)
-نوع حسادت
-نوع گزند و آسیب
-نوع جسمی
-نوع مختلط
-نوع نامعین با محتوای غریب.

درمان اختلال هذیانی

درمان اختلال هذیانی به دلایل مختلف سخت و چالش بر انگیز است.
از جمله: انگار مکرر بیماران از داشتن هر گونه مشکل روانی ، امتناع ازدرمان و درگیری های اجتماعی و یا فردی.برای درمان، ارزیابی دقیق و تشخیص بسیار مهم است.
زیرا هذیان معمولاً نشان دهنده بیماری بنیادی اساسی است که تشخیص آن حکم درمان دارد.
علاوه بر این، اختلالات روانی باید همزمان با رسمیت شناخته شدن، تحت درمان قرار گیرند.درمان اختلال هذیانی اغلب شامل دو روش ، دارو درمانی و روان درمانی است.
با توجه به اینکه این بیماری ماهیت مزمنی دارد.استراتژی درمان باید به نیازهای فردی بیمار، تمرکز بر حفظ عملکرد اجتماعی و بهبود کیفیت زندگی طراحی شده است. ایجاد یک اتحاد درمانی و همچنین اهداف درمان علامتی قابل قبول است، و آموزش خانواده بیمار از اهمیت فوق العاده بر خوردار است.
دوری از رویارویی مستقیم از علائم توهم امکان پیروی از درمان و پاسخ را در بیمار افزایش می دهد.
گاهی بیمارانی که رفتار خشونت بار دارند یا آسیب به خود می رسانند لازم است در بیمارستان بستری شده و تحت نظر گرفته شوند.
در غیر این صورت، عموماَ این بیماری سرپائی درمان می شود.
به طور کلی، طی گزارشات اختلالات هذیانی که به درمان نسبتاً پاسخ مثبتی می دهند.
در دارو درمانی اغلب از دارو های ضد جنون و دارو های ضد افسردگی همزمان تجویز می گردد.
علاوه بر این، بیماران معمولاً بیش از یک آنتی سایکوتیک در طول دوره از بیماری دریافت می کند .
و همزمان از درمان های شناختی رفتاری، هم کمک گرفته می شود.
تحقیقات نشان داده است که به نظر می رسد هذیان جسمی نسبت به سایر هذیان ها بهتر به درمان پاسخ می دهد.
تحقیقات اولیه چنین بیان می کند که افراد با اختلال توهم احتمالاً به روان درمانی مقاوم بوده اند.
کلوزاپین در بهبود کیفیت زندگی و کاهش نشانه های مرتبط با توهم بسیار موثر است، اگر چه موضوع توهم اصلی در فرد اغلب ادامه دارد.
داروهای ضد افسردگی، مانند SSRI و کلومیپرامین، برای درمان اختلال هذیانی عمدتاً مفید هستند ، هر چند در نوع سوماتیک اثر گذارتر هستند.
برای بیماران مبتلا به اختلال هذیانی، نوعی از درمان حمایتی، مفید است.
اهداف درمان حمایتی شامل: تسهیل پایبندی درمان، ارائه آموزش در مورد بیماری و درمان آن است.
مداخلات اجتماعی و آموزشی می تواند آموزش مهارت های اجتماعی ( البته بحث مستقیماً بر باورهای توهمی نباشد) و به حداقل رساندن عوامل خطر، از جمله اختلال حسی، انزوا، استرس و خشونت باشد.
ارائه راهنمایی های واقع بینانه ، برای کمک در برخورد با مشکلات ناشی از سیستم هذیانی، ممکن است بسیار مفید است.
رویکردهای شناختی درمانی نیز برای برخی از بیماران سودمند است.
درمانگر کمک می کند تا بیمار به شناسایی افکار ناسازگار خود با استفاده از پرسش تعاملی و آزمایش رفتار و جایگزین کردن آنها با باورها تطبیقی ​​و خصیصه های درست بپردازند.
به آرامی و پس از رابطه با بیمار پیرامون غیر واقعی بودن باور های توهمی باید بحث انجام شود.
برخی از مباحثات درمانی بینش گرا وجود دارد، که برخی از محققان بر این باورند که .این نوع درمان برای همه افراد مفید نیست و حتی در شرایطی حتی منع مصرف وجود دارد.
با این حال، گزارش درمان موفقیت آمیز نیز وجود داشته است.
اهداف درمان بینش گرا شامل رشد اتحاد درمانی؛ که حاوی احساسات بد بینی نفرت.بدی، و ناتوانی جنسی؛ تفسیر سنجش و در نهایت در حال توسعه یک حس شک خلاق، در درک داخلی از جهان، از طریق همدلی با موقعیت دفاعی بیمار.
علاوه بر اینها کمک دوستان و گروه همسالان و اعضاء خانواده می تواند حمایت خوبی برای برای تشویق فرد و کسب مجدد توانایی های بیمار است.
این مهم است که اهداف قابل دسترسی باشد.
وقتی بیمار تحت فشار قرار گیرد یا بارها و بارها توسط دیگران مورد انتقاد قرار گیرد.
احتمالا استرس او بالا خواهد رفت و بدتر شده و علائم جدید تری را تجربه خواهد کرد.
در درمان این بیماران باید صبر بیشتری داشت تا در دراز مدت به نتایجی مطلوب تری برسید.

 

گرد آورنده: مهسان کاظم زاده

براساس  DSM5

 

مطالب دیگر:

روانشناس یا روانپزشک ؟!

عصبانی ها بخوانند !

حروف اختصاری در علم روانشناسی

مهربونا سالم ترند!

😉 دانشجوی کارشناسی روانشناسی

نظرات

دیدگاهتان را بنویسید

error: هشدار: محتوا محافظت می شود !!